彦根市｜長く座った後、立ち上がると腰が痛い方へ｜関係する6つの筋肉と確認方法

仕事や車の運転で長く座った後、椅子から立ち上がる瞬間に腰が痛むことはありませんか。座っている間は平気でも、身体を前へ移し、足に体重を乗せるときだけ腰がつらい方もいます。

この痛みは、腸腰筋だけで説明できるとは限りません。立ち上がりには腰・骨盤・股関節・膝をまたぐ複数の筋肉が関わります。彦根市平田町のりーる整骨院では、硬さを触るだけで「悪い筋肉」を決めず、痛む瞬間、可動域、筋力、しびれの有無を組み合わせて状態を確認します。

長く座った後の立ち上がり痛で、まず確認したいこと

最初に確認したいのは、「立ち上がりのどの段階で痛むか」です。身体を前に倒したとき、座面からお尻が離れるとき、膝と股関節を伸ばすとき、立ち切った直後では、負担が集中する場所が異なります。

腰痛がある方の立ち上がり動作では、腰や股関節の動きが小さくなり、動作に時間がかかる傾向が報告されています。ただし、研究全体の確実性は高くなく、動き方だけで原因を特定することはできません。

立ち上がりは、一つの筋肉だけで行う動作ではありません。主に次の筋肉の働きと左右差を確認します。

筋肉	立ち上がりでの主な役割
腸腰筋（大腰筋・腸骨筋）	座位で曲がっていた股関節を動かし、骨盤と腰部の位置に関わります。
大殿筋	股関節を伸ばし、身体を起こす力を支えます。
大腿四頭筋	膝を伸ばし、座面から身体を持ち上げます。
脊柱起立筋・多裂筋	前へ傾いた体幹を起こし、腰部を安定させます。
腹横筋・腹斜筋群	腹部から体幹・骨盤を支え、動作中の安定に関わります。
中殿筋	左右へ体重が移るときの骨盤の安定を支えます。

長時間座っていたから腸腰筋が硬くなっている可能性はありますが、「腸腰筋が硬い＝腰痛の原因」とは限りません。腰痛が起こりやすい方では、腰部伸筋と大殿筋が働く順番に違いがみられた研究もあります。筋肉の名前より、実際の動作でどのような負担が生じているかを見ることが重要です。

りーる整骨院では、腰だけでなく骨盤・股関節・膝を含めて立ち上がり動作を確認します。前屈・後屈・左右への動き、股関節の可動域、必要に応じた筋力や神経症状の確認も行います。

腸腰筋については、上前腸骨棘（ASIS）から内側の腸腰筋周辺を触診し、硬さや圧痛の左右差、押したときに普段の痛みが再現されるかを確認します。ただし、触診だけで原因や「悪い側」を断定しません。軟部組織の硬さを触診で判定する検査は、検査者間の再現性が一定しないことも報告されているためです。

腸腰筋周辺の緊張や痛みがあり、動作や他の検査結果とも一致し、禁忌がない場合には、ハイボルト療法を施術の選択肢として検討します。ハイボルト療法をすべての腰痛に行うわけではなく、効果を保証するものでもありません。身体の状態に合わせ、運動や生活習慣を含む再発予防も一緒に考えます。

腰痛について当院で確認する内容は、彦根市の腰痛・ぎっくり腰ページでも詳しくご案内しています。

痛みを我慢して勢いよく立つ必要はありません。まずは次の方法を無理のない範囲で試してください。

座面を高くすると立ち上がり時の腰部負担が小さくなり、足の位置によっても腰部の負荷が変わることが報告されています。一方、痛みが増える方法を無理に続ける必要はありません。長時間同じ姿勢を続けず、30～60分を目安に一度姿勢を変えることも大切です。

次の症状がある場合は、整骨院での施術を待たず、医療機関への相談を優先してください。

硬さや圧痛は確認材料の一つですが、それだけで腰痛の原因や悪い側を決めることはできません。立ち上がり動作、腰・股関節の動き、筋力、神経症状などと合わせて判断します。

鼠径部周辺には神経や血管などがあるため、強く押し続けることはおすすめしません。痛みやしびれが増える場合は中止し、専門家へご相談ください。

座っていられる時間、椅子の高さ、痛む瞬間、脚の症状、最初に痛んだきっかけをお伝えください。彦根市で、長く座った後の立ち上がり痛にお困りの方は、りーる整骨院へご相談ください。

参考資料

本記事は一般的な情報であり、診断を行うものではありません。症状が強い場合や神経症状がある場合は医療機関へご相談ください。