損害保険会社のご担当者様へ

担当者様へ、3つのお約束

① 協定料金の遵守
日本損害保険協会と日本柔道整復師会の協定(平成元年通達等)に基づき適正請求
② 整形外科との併診徹底
山崎外科様(年間交通事故対応1,317件)他との緊密な連携
③ 院から能動的にご連絡
初検時・1ヶ月経過時・終了時に当院から直接ご報告

代表柔道整復師 上田 永吉(うえだ えいきち)

柔道整復師歴14年国家資格者

交通事故対応を専門領域の一つとし、彦根市内の整形外科・弁護士事務所と緊密に連携。「患者様の早期回復」と「損害保険会社様の業務効率化」の両立を最優先に運営しております。

平素より大変お世話になっております。当院は、交通事故に遭われた患者様の早期回復を最優先としながら、「患者様」「損害保険会社様」「整形外科」の三者にとって納得感のある対応を継続することを基本姿勢としております。

制度を正しく理解した上で、合理的かつ必要十分な施術のみをご請求し、担当者様の業務負担を可能な限り軽減できるよう努めてまいります。

りーる整骨院 代表柔道整復師 上田 永吉

担当者様にとっての「りーる整骨院」5つの安心

他院との違いを、担当者様の視点で整理しました。

1.協定料金を遵守

日本損害保険協会と日本柔道整復師会の協定(平成元年通達等)および厚生労働省通知の算定基準に則り、施術料金をご請求いたします。過大請求は一切いたしません。

→ 施術録・領収証・施術内容明細書を毎回発行

2.整形外科との併診を徹底

初検時に必ず整形外科の受診と診断書取得をご案内し、施術中も定期的な医師受診を指導します。診断書のない長期施術は行いません。

→ 山崎外科様ほか地域整形外科と連携

3.こちらからご連絡

初検時・施術が長期化する見込みのとき・終了時の3タイミングで、当院から担当者様へご連絡いたします。督促のお手間を取らせません。

→ 電話・FAX・メールに対応

4.誤った権利主張をしません

「慰謝料が増える」「通えば通うほど得」といった誘導行為は一切行いません。患者様にも正しい制度説明を行っています。

→ 同意書(受領委任払)を必ず取得・提出

5.事故状況に応じた施術計画

車両損傷写真・診断書・受傷機転を踏まえ、合理的な施術期間・頻度を設定。漫然施術や過剰通院誘導は行いません。

→ 症状固定は医師判断を尊重

担当者様へのご連絡フロー

「いつ連絡が来るのか分からない」というお困りごとを解消するため、当院から以下の3タイミングで必ずご連絡いたします。

① 初検当日:施術開始のご報告、診断書の有無、受傷部位、見込み施術期間、同意書取得状況をお伝えします。
② 1ヶ月経過時/長期化見込み時:施術継続の必要性と整形外科の所見をご共有します。
③ 施術終了時:終了日・最終症状・施術回数を速やかにご報告します。
担当者様へのお願い:当院からの連絡先(電話・FAX・メール)をお知らせいただけますと、ご希望の手段でご報告いたします。書面でのやり取りをご希望の場合は、所定の様式に合わせて施術経過書を発行いたします。

書類・様式の対応について

主要損害保険会社の所定様式に対応しております。

書類・対応項目 当院の対応
施術内容明細書 毎回発行、患者様・担当者様の求めに応じて提示
施術経過報告書 所定様式に合わせて発行(FAX・メール送付可)
主要損保各社の所定様式 東京海上日動、損保ジャパン、三井住友海上、あいおいニッセイ同和損保 等に対応
症状経過に関する電話照会 代表または交通事故担当が当日中に対応(不在時は折り返し)

連携医療機関

医師の診断と当院施術が乖離しないよう、地域の整形外科様と緊密に連携しております。

主な連携先(一例)

山崎外科・友人山崎病院様

豊富な交通事故診療実績を持つ地域の整形外科様と紹介状のやり取り・診療情報共有を行い、医師の指示に基づいた施術を徹底しております。

対応保険

自賠責保険任意保険(対人賠償)人身傷害保険搭乗者傷害保険 弁護士特約

弁護士特約をご利用の場合、地元彦根市の弁護士事務所や全国規模の弁護士法人と提携しておりますので、必要に応じてご紹介も可能です。

業界の課題に対する当院の姿勢

業界全体の信頼回復に貢献すべく、当院では以下を徹底しております。

担当者様のお困りごと(一般論) りーる整骨院の対応
診断書のない部位まで施術・請求される 診断書の傷病名に基づき施術範囲を限定
過剰通院の誘導 必要な通院頻度のみ案内、誘導行為は一切なし
整形外科を受診させない 初検時に整形外科併診を必須案内
院からの連絡が一切ない 院から能動的に3タイミングで連絡
協定料金を超える独自料金請求 協定料金・算定基準を厳守
漫然と長期施術が継続される 症状固定は医師と連携して適切に判断

担当者様へのメッセージ

損害保険会社のご担当者様は、日々多くの案件を抱え、患者様と医療機関の板挟みになる難しいお立場と存じます。

当院は、担当者様の業務を増やす存在ではなく、「りーる整骨院に通っていただけるなら安心」と感じていただける接骨院でありたいと、日々の対応を心がけております。

気になる点・確認したい点がございましたら、いつでもお気軽にお問い合わせください。代表柔道整復師の上田または交通事故担当が直接対応いたします。

担当者様専用のお問い合わせ窓口

施術内容・通院状況・経過のご確認、書類のご依頼など、お気軽にどうぞ

電話

0749-23-8823

FAX

0749-23-8823

メール

info@hikonerire.com

りーる整骨院